Gicht ist eine chronische und langsame Erkrankung des Gelenksystems, die aus der Ablagerung von Harnstoffkristallen in der Gelenkhöhle resultiert. Dieser Zustand tritt auf, wenn im menschlichen Körper eine Verletzung des Basenaustauschs vom Purintyp vorliegt. Gicht ist gekennzeichnet durch das Auftreten von sogenannten Tofus, die wie Beulen auf der Oberfläche der Interphalangeal- oder Ellenbogengelenke aussehen. Diese Krankheit geht nicht nur mit einem schweren Schmerzsyndrom einher, sondern führt auch zu einer teilweisen oder vollständigen Einschränkung der Mobilität. Menschen mit fortgeschrittener Gicht verlieren häufig ihr Potenzial zur Selbstversorgung, wodurch sie gezwungen sind, eine Behinderung zu beantragen. In der modernen medizinischen Praxis gibt es viele Medikamente der neuen Generation, die die Grundursache für die Entwicklung dieser Krankheit beeinflussen.
Trotz der Wirksamkeit dieser Medikamente kann eine komplexe Gichttherapie ohne eine spezielle Diät nicht vollständig durchgeführt werden. Die Hauptregel einer solchen Diät besteht darin, Inhaltsstoffe, die eine große Menge an Purinbasen enthalten, strikt zu begrenzen oder vollständig zu eliminieren. Ernährungsempfehlungen ermöglichen nicht nur die Normalisierung von Stoffwechselprozessen und die Verringerung der Belastung des Nierensystems, sondern auch die Normalisierung des Stoffwechsels von Wasser und Elektrolyten sowie die Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten.
Merkmale der Krankheit
Die pathologischen Veränderungen in den Gelenken bei dieser Krankheit stehen in direktem Zusammenhang mit der Ansammlung von Harnstofffragmenten im interartikulären Raum. Mit fortschreitender Krankheit kommt es nicht nur in den Gelenken, sondern auch in den inneren Organen zur Ablagerung von Harnsäurekristallen, was zu einer Störung ihrer funktionellen Aktivität führt. Zuallererst betrifft diese Krankheit das Harnsystem, da die Nieren das im Körper auftretende Harnsäurevolumen nicht mehr bewältigen können.
Die wahrscheinlichste Komplikation der Nierengicht ist die Urolithiasis, die schließlich zu Nierenversagen und zum Tod führt. Dieses pathologische Phänomen betrifft in der Regel die Interphalangealgelenke der Füße, Hände, Knie, Ellbogen und Knöchel. Diese Krankheit ist durch Zyklizität gekennzeichnet, wenn Perioden relativer Remission durch Perioden der Exazerbation ersetzt werden.
Während einer Verschlimmerung der Krankheit tritt bei einer Person die folgenden pathologischen Symptome auf:
- Schwellung und Rötung der Tophi, die sich im Bereich des beschädigten Gelenks gebildet haben;
- schweres Schmerzsyndrom, das sich auch bei strömender Luft tendenziell verstärkt;
- Anstieg der Körpertemperatur um mehr als 38 Grad.
Während des Ausbruchs eines Gichtanfalls betreffen charakteristische Symptome normalerweise nur das Metatarsophalangealgelenk des ersten Zehs. In 80% der Fälle sind die Symptome der Gicht nachts zu spüren. Ein Exazerbationsangriff kann je nach Schweregrad der pathologischen Veränderungen mehrere Stunden bis mehrere Tage dauern. Die Häufigkeit von Anfällen hängt direkt von den individuellen Eigenschaften des menschlichen Körpers ab. Bei einigen Patienten geschieht dies alle sechs Monate und bei einigen wird die Gicht mehrere Jahre lang vergessen. Trotz der Tatsache, dass diese Krankheit erblicher Natur ist, um das Auftreten von Gicht hervorzurufen, müssen günstige Bedingungen in Form von falscher Ernährung, falschem Lebensstil, Alkohol-, Koffein- und Nikotinmissbrauch geschaffen werden.
Sehr oft ist Gicht sekundärer Natur und entwickelt sich im Zusammenhang mit Pathologien wie Diabetes mellitus, Leukämie oder Bluthochdruck. Die unkontrollierte und längere Verwendung von Acetylsalicylsäure führt auch zu einer Störung des Harnsäureaustauschs im menschlichen Körper. Unabhängig von der Schwere des Krankheitsverlaufs benötigt eine mit Gicht diagnostizierte Person eine rechtzeitige komplexe Behandlung, die eine radikale Überarbeitung der Ernährung umfasst.
Merkmale der Ernährung
Im Falle einer Veränderung des Harnstoffstoffwechsels wird diesen Patienten eine Diät verschrieben, die die Aufnahme von Purinbasen aus dem Ausland einschränkt, was zur Hemmung der Harnsäuresynthese und zur Veränderung des pH-Werts des Urins beiträgtalkalisch. Gemäß der Klassifizierung der Ernährungstabellen wird Tabelle 6 für Personen mit diagnostizierter Gicht empfohlen. Der Energiewert dieser Tabelle liegt im Durchschnitt zwischen 2. 700 und 2. 800 Kalorien.
Zusätzlich ist die chemische Zusammensetzung dieser Diät wie folgt:
- Die tägliche Menge an Kohlenhydraten liegt zwischen 350 und 400 g.
- Das Volumen der Proteinkomponente beträgt 80 bis 90 g pro Tag, während mindestens die Hälfte des angegebenen Volumens tierisches Protein sein sollte.
- Die tägliche Menge an verbrauchtem Fett sollte zwischen 80 und 90 g liegen, während die Menge an pflanzlichem Fett mindestens 30% betragen sollte.
Es gibt auch separate Ernährungsprinzipien, nach denen eine mit Gicht diagnostizierte Person den Allgemeinzustand des Körpers verbessert und das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit verringert. Diese Prinzipien umfassen:
- Flüssigkeitsnachfüllung erfolgreich.Das tägliche Trinkwasservolumen sollte mindestens 1, 5 und nicht mehr als 2 Liter betragen. Diese Wassermenge reicht aus, um den Harnstoffspiegel im Körper zu normalisieren und seinen Überschuss durch die Nieren frühzeitig zu beseitigen.
- Einhaltung der Nahrungsaufnahme.Um die Stoffwechselbelastung des Körpers zu verringern und die Ansammlung schädlicher Verbindungen zu verhindern, wird empfohlen, bis zu fünfmal täglich in kleinen Portionen in Maßen zu essen. Für diese Krankheit ist es sehr wichtig, übermäßiges Essen zu vermeiden.
- Vollständige Einstellung des Alkoholkonsums.Das Trinken von Bier, Wein, Champagner und anderen alkoholischen Getränken kann zu einem weiteren Anfall der Krankheit führen, da sie nicht nur die Ausscheidung von überschüssiger Harnsäure verlangsamen, sondern auch zu deren Überproduktion beitragen. Zum Beispiel enthält roter Traubenwein eine große Menge an Purinbasen, deren Anreicherung im Körper zur Entwicklung von Gicht führt.
- Begrenzte Salzaufnahme.Um einen weiteren Anfall von qualvollen Schmerzen zu verhindern, sollte die Menge des konsumierten Speisesalzes auf 6 g pro Tag begrenzt werden.
- Reduzierung des Proteinverbrauchs.Eine vollständige Abstoßung von Proteinkomponenten ist nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das menschliche Leben gefährlich. Patienten mit diagnostizierter Gicht wird daher empfohlen, pflanzliche Proteine sowie Inhaltsstoffe zu bevorzugenFleisch mit einer Mindestmenge an Purinbasen.
- Normalisierung des Körpergewichts.Zusätzliche Pfunde verursachen eine exorbitante Belastung des gesamten Körpers, was zu einer Verringerung der Stoffwechselrate führt. Fettleibigkeit in gewissem Maße beeinträchtigt den Zustand der Nieren und Gelenke und führt zu einer Verschlimmerung der Krankheit. Um Fettleibigkeit und das Wiederauftreten von Gicht zu verhindern, wird empfohlen, die Zuckeraufnahme zu begrenzen.
Verbotene Lebensmittelzutaten
Eine Schlüsselbedingung für eine wirksame Ernährung bei dieser Krankheit ist die strikte Einschränkung oder der vollständige Ausschluss von Komponenten, die große Mengen an Purinbasen enthalten.
Lebensmittel wie Brühen und erste Gänge mit rotem Fleisch und Pilzen, Kaffee, starkem schwarzen und grünen Tee sowie Kakao und Schokolade sollten vollständig aus der täglichen Ernährung gestrichen werden. Die Gichtdiät sieht keine Fasten- und Fastentage vor, da eine unzureichende Nahrungsaufnahme zu einer beschleunigten Harnsäureproduktion führt.
Die vollständige Eliminierung dieser Nahrungsbestandteile aus der täglichen Ernährung trägt zur Verbesserung des Allgemeinzustands und zur Verringerung der Stoffwechselbelastung des Körpers bei:
- Hartkäse mit Gewürzen und Kräutern;
- jede Art von Innereien;
- konzentrierte Brühen;
- fettreiche Fleisch- und Fischzutaten;
- geräucherte und konservierte Würste, Hot Dogs, Fleisch- und Fischzutaten;
- alle Pilzsorten;
- Nüsse;
- eingemachte, eingelegte und gesalzene Gemüsezutaten;
- Süßwaren;
- Saucen, Mayonnaise, Ketchup, Senf, Meerrettichwurzel und Chili-Sandwiches;
- Blätterteigprodukte;
- Himbeeren, Preiselbeeren, Feigen, Blaubeeren;
- Getränke, die Kohlendioxid, Alkohol, Farben und Aromen enthalten;
- feuerfeste Arten von tierischen Fetten;
- pflanzliche Bestandteile wie Erbsen, Bohnen, Blumenkohl, Brokkoli, Spinat, Sauerampfer, Rhabarber.
Zulässige Lebensmittelzutaten
Die Liste der akzeptablen Produkte enthält diejenigen Elemente, die zur Normalisierung des Harnstoffstoffwechsels im menschlichen Körper beitragen.
Die Gichtdiät hat viel mit einer vegetarischen Diät zu tun, da sie eine starke Einschränkung tierischer Produkte und das Überwiegen pflanzlicher Lebensmittel in der Diät beinhaltet.
Eine solche Diät wirkt sich nicht nur positiv auf den Stoffwechsel aus, sondern normalisiert auch die Evakuierungsfunktion des Dickdarms und löst das Problem der Verstopfung. Essbare Lebensmittel belasten auch die Nieren nur minimal, sodass sie sich darauf konzentrieren können, überschüssige Harnsäure zu entfernen.
Sie können ein Tagesmenü mit den folgenden Lebensmittelzutaten erstellen:
- Sojaprodukte;
- Backwaren aus Weizen- oder Roggenmehl;
- Hühnereier in Höhe von 1 Stück pro Tag (oder Wachtel - 3 Stück);
- erste Gänge mit Zusatz von Vollmilch, Nudeln, Obst, Getreide und Gemüse erlaubt;
- fettarme Fleischzutaten (Huhn, Truthahn, Kaninchen, magerer Fisch);
- Reis-, Buchweizen- und Weizengrütze;
- Vollmilch und fettarme fermentierte Milchzutaten;
- frisch gepresste Obst- und Gemüsesäfte, medizinisches Mineralwasser mit alkalischer Zusammensetzung;
- pflanzliche Bestandteile (Karotten, Weißkohl, Zucchini, Kürbis, Salat);
- Krabbenfleisch, Garnelen, Tintenfisch;
- Butter ohne Zusatz von Salz, Ghee und Pflanzenöl;
- einige Arten von Süßwaren (Marshmallow, Marmelade, Marshmallow, natürlicher Honig, Obst und Beerenmarmelade);
- Sie können Lorbeerblätter, Zimt, Zitronensäure, Dill und Petersilie sowie Vanillin als Gewürze hinzufügen.
- Zitrusfrüchte, Ananas, Beeren, Melonen.
Eine rationale Ernährung gegen Gicht wirkt sich nicht nur positiv auf die Arbeit der Blutgefäße und des Herzens aus, sondern ermöglicht es Ihnen auch, die Menge der verwendeten Medikamente zu reduzieren. Eine restriktive Ernährung verringert das Risiko eines Rückfalls der Krankheit, normalisiert das Körpergewicht und stärkt die Abwehrkräfte des Körpers.
Folgen der Nichteinhaltung der Diät
Wenn eine Person mit diagnostizierter Gicht eine ausgewogene Ernährung vernachlässigt, kann dies zu einer vollständigen Liste schwerwiegender Komplikationen führen.
Diese Komplikationen umfassen:
- atherosklerotische Veränderungen;
- irreversibler Nierenschaden (Gichtnephritis);
- Anreicherung von Harnsäurekristallen in inneren Organen, die mit der Bildung sogenannter Gichtganglien behaftet ist;
- Auftreten von Nierenversagen;
- diffuse Schädigung des Gelenkapparates mit der Entwicklung einer erosiven Form von Arthritis;
- irreversible Schädigung der Blutgefäße und des Herzens sowie Bildung eines anhaltenden Bluthochdrucks.
Beispiele für Menüs für jeden Tag
Eine Person mit Gicht kann anhand ihrer gastronomischen Vorlieben ein Tagesmenü zusammenstellen, das sich an der Liste der zulässigen Lebensmittel orientiert. Beispielsweise wird das Standarddiätmenü als Verstoß gegen den Harnsäurestoffwechsel im Körper angezeigt.
Dieses Menü sieht folgendermaßen aus:
Erster Tag
- Frühstück. Herkulesflocken, mit Milch oder in Wasser gekocht, 2-3 frische Gurken, Uzvar Hagebutte.
- Zweites Frühstück. 150-200 g fettarmer Hüttenkäse mit 15% fetter Sauerrahm, 1 Glas Frucht-Beeren-Gelee oder 250 ml hausgemachtem Joghurt.
- Mittagessen. Hühnersuppe mit Kartoffeln, Karotten und anderem Gemüse, Zucchini gefüllt mit Reiskörnern und Gemüse, gewürzt mit Sauerrahmsauce, 1 Glas Vollmilch oder Beerensaft.
- Nachmittagssnack. Gemüsesalat mit Pflanzenöl, 150 g gekochtem Putenfilet und 1 Glas Hagebutten-Uvvar.
- Abendessen. Weißkohl-Gemüsekoteletts, Käsekuchen mit 15% Fett Sauerrahm, 250 ml Tomatensaft. Vor dem Schlafengehen dürfen 1-2 frische Äpfel gegessen oder 1 Glas hausgemachter Joghurt getrunken werden.
Zweiter Tag
- Frühstück. Geriebene Karotten, gewürzt mit 15% Fett Sauerrahm, Reismüsli, in Wasser oder Milch gekocht, 1 gekochtes Hühnerei, schwacher schwarzer Tee mit Zitrone.
- Zweites Frühstück. Bratkartoffeln, Gemüsesalat mit Pflanzenölgeschmack, 250 ml Obst- und Beerengelatine oder Apfelsaft.
- Mittagessen. Gemüsesuppe mit saurer Sahne, Milchgelee, Quarkauflauf mit Rosinen.
- Abendessen. 2-3 zimtgebratene Äpfel, gedämpftes Omelett, Fruchtsaft. Vor dem Schlafengehen wird empfohlen, 250 ml hausgemachten Joghurt oder Kefir mit einem geringen Fettanteil zu sich zu nehmen.
Dritter Tag
- Frühstück. Weißkohl-Karotten-Salat, gewürzt mit 15% fetter Sauerrahm, angereichert mit Kamille, Thymian und Lindenblüten.
- Zweites Frühstück. Gedämpftes Fischfilet, Gurkensalat mit Kräutern, Tomatensaft.
- Mittagessen. Vegetarischer Borschtsch, eine kleine Scheibe Hähnchenfilet, gekocht mit Sauerrahmsauce, Beerensaft.
- Nachmittagssnack. Karotten- und Apfelsaft, Kuchen oder Kekse.
- Abendessen. Buchweizenbrei mit Milch gekocht, vegetarische Kohlrouladen mit Reis und Gemüse. Abends darf man 1 Glas Tomaten- oder Apfelsaft konsumieren.
Vierter Tag
- Frühstück. Geschredderter Rübensalat mit saurer Sahne, 15% Fett und Knoblauch, 1-2 Scheiben Brot mit Kleie, schwacher schwarzer Tee mit Milch.
- Zweites Frühstück. Alle Gemüse- oder Fruchtsäfte erlaubt.
- Mittagessen. Gemüsesuppe mit Perlgerste, paniertem Kohlschnitzel mit Ei, Karottensaft und Kürbis.
- Nachmittagssnack. Orangen- oder Grapefruitsaft, Kuchen.
- Abendessen. Karottenpfannkuchen mit 15% Sauerrahm, hausgemachter Milch oder Fruchtgelee.
Fünfter Tag
- Frühstück. Gekochter Haferbrei mit Milchzusatz, Hagebuttenkochung, Karottensalat mit Apfel.
- Zweites Frühstück. Eine Portion fettarmer Hüttenkäse mit Honig, Himbeere oder Erdbeergelee.
- Mittagessen. Zucchini mit Karotten und Tomaten gedünstet, Gemüsesuppe mit Kartoffeln, Bananen-Smoothie.
- Abendessen. Kohlkoteletts, gekochtes Kaninchenfleisch, Tomatensaft.
Tag sechs
- Frühstück. Getreidebrei aus Milchreis, Salat aus Karotten und Äpfeln mit Walnusszusatz, schwacher grüner Tee.
- Zweites Frühstück. 1 gekochtes Hühnerei, Kräutertee.
- Mittagessen. Gemüse Okroshka, Hüttenkäse Auflauf, Milchgelee.
- Abendessen. 1-2 mit Honig, Karotten und Apfelsaft geröstete Äpfel.
Tag sieben
- Frühstück. Buchweizen-Haferbrei, Kräuter-Krautsalat, schwacher grüner Tee.
- Mittagessen. Vegetarische Mischung, 1-2 Scheiben Kleiebrot, Milchgelee.
- Nachmittagssnack. Apfel-Karotten-Auflauf, Hagebuttengetränk.
- Abendessen. Kürbisbrei, gebacken mit Honig, Apfelsaft.
Rezepte
Die folgenden Rezepte für die Zubereitung einiger Gerichte tragen dazu bei, die Ernährung einer Person mit diagnostizierter Gicht zu diversifizieren und ihren Körper mit lebenswichtigen Bestandteilen, Vitaminen, Mineralien und Aminosäuren zu sättigen. Die Liste der verwendeten Zutaten kann je nach kulinarischen Vorlieben geändert werden.
Kohl-Rüben-Salat
Um dieses Diätgericht zuzubereiten, sollten Sie: 1 mittelgroßen Rotkohlkopf, 2 mittelgroße Rüben, 35 g Walnüsse, 1 Teelöffel Honig, ein paar Tropfen Zitronensaft und Salz nach Geschmack nehmen. Das Kochen sollte beginnen, indem die Rüben gekocht und auf einer mittleren Reibe gehackt werden. Danach müssen Sie den Kohl fein hacken, salzen und 9-11 Minuten ruhen lassen. Danach werden alle Zutaten vorsichtig gemischt, mit Honig und einer Mischung aus Zitronensaft mit Oliven- oder Sonnenblumenöl gewürzt. Um den Geschmack zu verbessern, werden dem Salat gehackte Walnüsse hinzugefügt.
Ofenkartoffeln
Zuerst müssen Sie sich mit Zutaten wie geschälten Kartoffeln in einer Menge von 350-400 g, einer Prise Kümmel und Pflanzenöl eindecken. Geschälte Kartoffeln werden in Keile geschnitten und in Salzwasser halb gekocht. Halbfertige Kartoffeln werden auf einem mit Sonnenblumen oder Butter gefetteten Backblech ausgebreitet, mit Pflanzenöl darüber gefettet und mit Kümmel bestreut. Es wird empfohlen, dieses Gericht 35-40 Minuten bei einer Temperatur von 120 Grad im Ofen zu backen.
Reis- und Fleischpüree
Um eine Diätmahlzeit zuzubereiten, benötigen Sie die folgenden Zutaten:
- 300-350 g Hühner-, Puten- oder Kaninchenfleisch;
- 30 g rohes Reisgetreide;
- Dill oder Petersilie;
- Salz nach Geschmack.
Kochrezept:
- Das Fleisch muss zuerst gekocht, in mittlere Stücke geschnitten und dann in einem Mixer oder Fleischwolf zerkleinert werden.
- Die Reiskörner werden gekocht und gründlich gewaschen, mit Hackfleisch gemischt, und diese Mischung wird erneut durch einen Mixer oder Fleischwolf geleitet.
- Der fertige Teig wird nach Geschmack gesalzen, gemischt und 5-7 Minuten gekocht.
- Wenn das Gericht kocht, gut mischen, 1 Esslöffel Sonnenblumenöl hinzufügen und erneut mischen.
Vor dem Servieren mit Kräutern bestreuen.
Milchgelatine
Bevor Sie dieses Dessert zubereiten, müssen Sie sich mit folgenden Zutaten eindecken:
- 150 g Kristallzucker;
- 30 g Gelatine;
- 15 g gehackte Mandeln
- 800 ml Vollmilch;
- eine Prise Vanillin.
Fügen Sie 4-5 Esslöffel gekochtes Wasser zu den gehackten Mandeln hinzu und mischen Sie die Zutaten, bis sie einen Brei bilden. Mandelbrei, Vanillin mit Zucker werden zu der erhitzten Milch gegeben, wonach die Mischung zum Kochen gebracht wird. Danach wird die Milch vom Herd genommen, mit Gelatine versetzt und vorsichtig gemischt, bis sich das Granulat vollständig aufgelöst hat. Die fertige Mischung wird in zuvor hergestellte Formen gegossen und erstarren gelassen.
Geschmorter Kürbis
Für die Zubereitung des Gerichts sind folgende Komponenten erforderlich:
- 100 ml Vollmilch;
- 300 g geschältes Kürbispulpe;
- 1 Teelöffel Butter
- 1 mittelorange;
- 2 mittelgroße Äpfel;
- 2 Esslöffel Kristallzucker;
- Vanillin und Zimt nach Geschmack.
So kochen:
- Das geschälte Kürbispulpe sollte auf einer mittleren Reibe gerieben und 15 bis 20 Minuten in Milch gekocht werden. Danach werden Zucker, geschälte zerkleinerte Äpfel und Butter zu der heißen Mischung gegeben.
- Die resultierende Mischung wird 10 Minuten lang gekocht.
Vor dem Servieren mit Vanille und Zimt bestreuen und mit geschälten Orangenscheiben garnieren.
Gemüseborsch
Gemüseborsch ist eine der einfachsten Möglichkeiten, ein Mittagsgericht zuzubereiten. Ein solches Gericht erfordert nicht viel Zeit und Geld, während sein Geschmack für Erwachsene und Kinder gleichermaßen angenehm ist.
Für die Zubereitung von Borschtsch benötigen Sie folgende Zutaten:
- 2 Liter sauberes Wasser;
- eine mittlere Paprika;
- 3-4 mittelgroße Tomaten;
- Weißkohl;
- 2-3 mittelgroße Kartoffeln;
- Dill und Petersilie.
Wie man kocht:
- Das aufgelistete Gemüse sollte geschält, gewaschen und gewürfelt werden.
- Weißkohl sollte fein gehackt und Tomaten sollten gewaschen, mit kochendem Wasser blanchiert und geschält werden.
- Kartoffelwürfel und vorgefertigten Saft aus geschälten Tomaten in kochendes Wasser geben.
- Wenn die Kartoffeln zur Hälfte gekocht sind, fügen Sie den Kohl und die Paprika hinzu. Wenn das Gericht kocht (nach Zugabe von Kohl und Pfeffer), sollte es 7 Minuten lang gekocht werden, dann vom Herd nehmen und gehackten Dill und Petersilie hinzufügen.
Es wird empfohlen, das Gericht mit 1 Teelöffel Sauerrahm zu servieren.